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【消化小讲堂】我得了“肝”病,为什么医生总让我做“胃”镜?
2018-03-06 11:18:43  来自:手机看片|伦理片|伦理电影|快播电影|电影大全|快播电影网

  今年65岁的张先生患有乙肝肝硬化,半月前,他因为吐血、排血便急诊入院,经检查,他出血的原因是重度食管、胃底静脉曲张破裂。经过内镜下及相关治疗,现在转危为安。

  张先生困惑地说:“一年以前,大夫就让我做胃镜检查,我心想,我得的是肝病呀,胃口没事,不疼不痒,做啥胃镜呀,这回吐血了,才知道肝病病人还得查胃镜。”

  下面手机看片|伦理片|伦理电影|快播电影|电影大全|快播电影网消化科(肝病)医生就为您讲解一下,为什么肝硬化会出现“胃出血”的问题。

  肝硬化患者最主要的并发症就是门脉高压,这时就会出现侧枝循环的形成,其中一条通路是胃、食管下静脉丛。门静脉压力持续增高,会形成食管、胃底静脉的迂曲扩张,血管壁变薄,在进食硬食品、猛烈咳嗽、腹压增高时就有可能引起食管胃底曲张的静脉破裂,引发出血,形成上消化道出血。

  图1没有静脉曲张的食管

  图2没有静脉曲张的胃底

  图3重度食管静脉曲张

  图4重度胃底静脉曲张

  肝硬化患者一旦出现食管、胃静脉曲张破裂出血,因为压力高,出血量大,因此极易出现失血性休克而危及生命。因此手机看片|伦理片|伦理电影|快播电影|电影大全|快播电影网消化科(肝病)专家建议肝硬化患者应该听从专科医生对肝脏储备功能的判断,及时胃镜检查,早发现,医生将根据国际国内指南规范决定是否需要预防性治疗,减少上消化道出血风险,降低死亡率。

  为预防肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血,对于肝功能检查考虑门脉高压存在的患者,请务必饮食注意,少食多餐,细软食物为主,尤其回避坚硬食物。寒冷季节,注意保暖。避免剧烈咳嗽、剧烈活动等增加腹压的因素。

  (叶青)

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